苹果脸不要来：了解脂溢性皮炎

　　宝宝脸上出现的皮屑台语俗称「囱屎」，总是让爸爸妈妈担心的要命，以为宝宝过敏了，其实这是脂漏性皮肤炎。它不像异位性皮肤炎一样会奇痒无比，所以，只要宝宝吃和睡都没问题，精神也很好，就不需要太担心。

　　什幺是脂漏性皮肤炎

　　婴儿的脂漏性皮肤炎是在宝宝出生数个月后发生在宝宝体表的一种皮肤病，常常好发于头皮、额头、眉毛、两颊、耳朵，有时甚至在胸部的乳头上方，及下腹部都可以看到这种黄色带有油亮光泽的脱屑。

   5种可能的致病因素

　　真正造成婴儿脂漏性皮肤炎的原因尚无确实的证明，目前大约有以下5种说法。

　　1.皮脂腺分泌旺盛

　　这是一般最常听到的病因解释，也就是在宝宝1岁以前，特别是3个月大内，正好是宝宝皮脂分泌最旺盛的时期，在6个月大之后皮脂的制造量就会逐渐降低，直到青春期才会再恢复。

　　2.感染皮屑芽孢菌

　　正常的皮肤组织裡，有一种喜欢与脂肪共存的皮屑芽孢菌，而在医学临床上，也常在有婴儿脂漏性皮肤炎的病患上发现较多的皮屑芽孢菌，因此也被认为是一种致病原。

　　3.营养缺乏

　　在过去的医学病例中显示，于二次世界大战末期，营养普遍缺乏，因此常见到婴儿脂漏性皮肤炎的例子。另外，若母亲在哺育时营养不良，宝宝有脂漏性皮肤炎的机率也较大。

　　4.内分泌

　　可能与母亲遗留在宝宝体内的雄性激素有关，而随着年纪的增长，宝宝体内的雄性激素也会渐渐代谢清除，病况便会好转。

　  5.遗传

　　若家族中有清楚的病史表现都曾出现脂漏性皮肤炎，宝宝发病的机率也相对提高。

　　症状的表现

　　好发期：通常脂漏性皮肤炎会在宝宝出生后2周～6个月之间出现。

　　初期症状：宝宝的脸颊、头顶、或包尿布的区域发现异样。

　　后期症状：渐渐的很可能会向外扩散到颈部、腋窝、胸部、肚脐边缘或下腹部，而脸上的表现则以前额髮际、眉毛、嘴唇沟等地方情况最为严重。

　　严重性：台大医院皮肤科主治医师朱家瑜表示，初期若情况不严重时只会觉得宝宝的皮肤摸起来粗粗的，看起来红咚咚的，严重一点可能会有丘疹，再进一步可能就会有流汤水及结脓的状况。