穹窿贯穿缝合
穹窿贯穿缝合是一横跨穹窿弯曲弧度的前方和前庭线的水平褥式缝合。当缝合完成时，同一大翼软骨的内外侧脚都被拉近。如果内侧脚得到充分的稳固，结果是鼻尖的缩窄，小叶体积的增加，鼻尖突出的增加和减少的穹窿间距。不论何时进行包括大翼软骨的内外侧脚的缝合时，都需要小心地注意其位置。因为内侧和外侧脚是在不同的头尾平面上，穹窿贯穿缝合的位置都会进一步地影响大翼软骨外侧脚的位置。当缝合位于穹窿的尾侧半时会观察到外侧脚尾部的旋转。当缝合位于穹窿更顶部时会出现外侧脚的头部旋转。如果大翼软骨的中央膝状弯曲部被削弱，该部位会出现凹陷，柱状的移植物就很必要。当病人的穹窿弯曲弧度很宽时是贯穿缝合的指征。应指出的是与贯穿缝合伴随出现的外侧脚凸度改变常需要用一翼环移植物以加强外侧瓣并避免翼环的退缩。另外，把缝线置于前庭线之前是很重要的，以避免缝线外露。

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