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手足创伤感觉功能重建研究获进展
2005-10-20 10:23 来源:互联网 录入:zjj 加入收藏
第四军医大学唐都医院整形烧伤科博士生导师陈绍宗教授所领导的研究课题组,日前完成了国家自然科学基金资助的“手足部位创伤后感觉功能重建研究”,研究人员成功地阐明了感觉功能重建的机制,丰富了感觉神经再生理论,为临床应用提供了系统充实的依据,并创建了方便灵活的新的手术方式,该研究对平时和战时提高创伤修复水平有着重要的指导意义。

手足部位的神经损伤严重影响肢体功能,既是平时、战时常见的损伤,也是临床治疗的难点之一,尤其对神经近段完好而远段缺损或远段完好而近段长距离的毁损神经伤,尚缺少良好的修复方法。陈绍宗等人从形态与功能,神经溃变与植物神经再生的关系,围绕各种感受器再生过程、程度、范围、再生途径和再生率方面研究神经植入术重建感觉功能的机制与临床应用。经过十余年两个阶段的研究,成功地证明再生5种感觉小体,可重建触、压、痛、温、冷感觉功能,再生途径是新生轴突长入溃变神经内膜管或溃变小体;首次用非同一神经节来源的供体、受体感觉神经端侧吻合模型,从分子水平研究了不同平面轴突再生启动和延伸过程,为阐明端侧神经吻合术机制提供了依据。

研究人员还首创了“全程式”神经植入法,经402例临床验证,效果良好、方法简单、实用、方式灵活、适应证广,可在受伤同时或后期进行修复,并可与肌腱或人腱移植、皮瓣形成或修薄、皮管植骨法再造拇指等多种手术同期或分期进行,也可在神经扩张修复神经近段主干的基础上进行,该研究成果已在全国多家医院与医疗机构推广应用。
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